あなたの美意識や価値観を探るために、専用シートの質問にお答えいただきます。 1視覚 ●好きな色は? ●美術館に行くのは好きですか? ●好きな画家はいますか? ●お気に入りの眺めはありますか? 山 海 夕日 田園風景 森の中 その他 ●具体的な場所があれば教えてください。 ●その風景の何に惹かれるのでしょう? ●その風景を手元に残すならどの方法? 写真 絵画 映像 文章 その他 2聴覚 ●次のうち一番好きな音は? 川のせせらぎ 波の音 雨音 ●次のうち一番好きな音は? 鳥のさえずり 風鈴の音 教会のベル お寺の鐘 ●好きなアーティスト(音楽)はいますか? ●そのアーティストに演奏して(歌って)ほしい曲は? ●その曲を聴くとどんな気持ちになりますか? ●好きな楽器の音色は? ●嫌いな楽器の音色は? ●音楽を聴いて泣いたことはありますか? ある ない ●つらいことがあった夜に聴きたい曲は? 3感覚・触覚 ●次のうち素足で歩くとしたら、どの上がもっとも快いと思いますか? 砂浜 草原 無垢材のフローリング 大理石 ●好きな季節は? 春 夏 秋 冬 ●その季節が近づくとどんな気持ちになりますか? ●自由だと感じるのはどんなとき? ●そばに置いていると落ち着くもの、触れていると安心するものはありますか? ある ない ●それは何ですか?（あるとお答えの人） ●一番好きなボディケア方法は? オイルマッサージ 指圧 ストレッチ その他 4嗅覚 ●普段、使っている香水はありますか? ある ない ●香水の銘柄(あるとお答えの人) ●好きな香りは?ex.） バラの香り、森林の中、潮風、日光を浴びた布団、雨上がりのアスファルト... ●それを嗅ぐとどんな感情が芽生えますか? ●「秋」で思い浮かぶ匂いは? ●どんな匂いを嗅ぐと切なくなりますか? 5味覚 ●最も好きな食べ物は? ●アルコールは飲みますか? YES NO ●好きなお酒は?(YESとお答えの人) ウイスキー 焼酎 ワイン 日本酒 ビール カクテル その他 ●悲しいことがあったとき、食べると元気がでる料理は? ●もし人生最後の日だとしたら、今晩は何を食べますか? ●理想の朝食は? ●誰と食事をするのが好きですか? 同性の友人 異性の友人 恋人(夫婦) 家族 一人 その他 6好み ●好きな花は? ●あなたが最も落ち着く場所はどこですか？ex.) お気に入りのバー、自宅のテラス、車の中 ●これまで一番印象に残っている映画のタイトルは? ●あなたの持ち物の中で一番のお気に入りは? ●旅行をするならどこに行ってみたいですか? ●休日の過ごし方は? 7仕事 ●働くうえで大切にしていることは? ●現在の仕事で金銭以外に得られるものは何ですか? ●これからやってみたい仕事は? 8思考・心 ●どんなときに幸せを感じますか? ●好きな言葉を挙げてください。(複数可) ●影響を受けた一冊は? ●尊敬する人は誰ですか? ●前世があるとしたら、自分は何だったと思いますか? ●生まれ変わるなら何になりたいと思いますか? ●これまでの人生で最も感謝していることは? ●息が止まるほど感動したことは? ●近頃、どんな嬉しいことがありましたか? ●どんな悲しいことがありましたか? 9人格 ●あなたの名前の由来は何ですか? ●生まれ育った故郷はどんなところでしたか? ●子どものころ、何にいちばん憧れていましたか? ●眠るのを忘れるほど夢中になったものはありますか? ある ない ●それは何ですか?(あるとお答えの人) ●最後に泣いたのはいつですか? ●それはなぜですか? ●人生の転機となったできごとは? ●今まで一番、褒められて嬉しかったことは何ですか? 10家族（友達） ●身内で最も影響を受けた人は誰ですか? ●家族（友達）と会いたいと思うときはどんなときですか? ●あなたが家族（友達）に与えたいものは何ですか? ●最も幸せな家族（友達）の思い出を教えてください? ●あなたにとって家族（友達）とはどんな存在ですか? ●あなたは家族（友達）からどんな性格だと思われていますか? ●最近大切な方（ペット）を亡くしましたか? YES NO それは誰（何）ですか?（YESお答えの人） 11愛 ●愛すること、愛されること。どちらに惹かれますか? 愛すること 愛されること ●運命の出会いをしたことはありますか? ある ない ●「愛」という言葉から連想することは? ●好きな人に今、何と伝えたいですか? ●ここで話せる失恋の思い出があれば教えてください。 12人生 ●あなたは人生に満足していますか? 満足している 満足していない どちらでもない ●これまでの人生で得たものは何ですか? ●自分なりに生きる意味を定義するなら? ●どんな最期を迎えたいと思いますか? ●これからやりたいことを教えてください。 13脈拍・呼吸数を計ります 時計やストップウォッチなど準備ができたら、まずは目を閉じて1分間、深呼吸をしましょう。 手首に指をあてて、1分間、脈拍を計ってください。 次に、1分間の呼吸数を計ってださい。 ●脈 拍［必須］回/min ●呼吸数［必須］回/min 運動直後、食後すぐ、アルコール摂取時の計測は避けてください。 14お客様情報 お名前［必須］ フリガナ［必須］ ●性別［必須］ 男性 女性 ●生年月日［必須］ 例）1960年1月1日 ●血液型［必須］ A型 B型 O型 AB型 Tel［必須］ 住所［必須］ 郵便番号［必須］ メールアドレス［必須］ 確認用メールアドレス［必須］ 必須項目は必ずご記入ください。 個人情報の保護方針 本ヒアリングシートでご記入いただいた個人情報は、本ヒアリングシートに関わる目的にのみ使用し、他の目的には使用いたしません。 お客様より頂いた個人情報は、弊社にて厳重に管理し、結果のデータ化、楽曲の発送、統計調査およびより良い楽曲を制作する目的に使用させていただきます。 個人情報については主催者管理とし第三者に提供することは絶対にいたしません。
